FREQUÊNCIA DE LEVEDURAS DO GÊNERO Candida EM AMOSTRAS DE URINA, DIFERENCIANDO ESTÁGIOS DE COLONIZAÇÃO E INFECÇÃO.

Abstract

Infecções do trato urinário (ITU) afetam homens e mulheres de diferentes idades e embora tenham na maioria dos casos etiologia bacteriana, as por leveduras do gênero Candida podem ser igualmente graves, pois quando ocorrem podem estar associadas à condição de imunodeficiências, locais ou sistêmicas. Dentre essas leveduras, as espécies Candida albicans são as mais frequentes e identificadas em cerca de metade dos casos, mas as espécies de Candida não albicans podem estar associadas com as complicações hospitalares e a resistência aos medicamentos antifúngicos utilizados. Este estudo avaliou 6.497 exames de urina Tipo I e em 147 (2,3%) foi identificado à presença do fungo em diferentes etapas de crescimento, sendo leveduras com blastoconídios, além da presença de pseudo-hifas e hifas verdadeiras. Os isolados de leveduras foram tratados com caldo Müeller Hinton e soro fetal bovino com a finalidade de induzir a formação de tubo germinativo, e diferenciar os isolados como pertencentes às espécies C. albicans e C. não albicans. Os isolados identificados como não albicans foram posteriormente analisados em meio cromogênico e foram identificados como C. glabrata, C. tropicalis e C. krusei. A presença de blastoconídios pseudo-hifas e hifas verdadeiras é fator de gravidade, pois indica adaptação do fungo as condições locais, falha de imunidade e ocorrência de doença. Se as amostras de urina não forem colhidas com higiene prévia, poderá ocorrer a contaminação com leveduras de origem uretral ou vaginal, acarretando contaminação da amostra e dificultando a análise e diagnóstico, o que pode justificar maior frequência em mulheres.