PRONTUÁRIO ODONTOLÓGICO DO PROGRAMA DE ASSISTÊNCIA INTEGRAL AO PACIENTE ESPECIAL

Abstract

Os prontuários são um conjunto de documentos padronizados, ordenados e concisos, destinados ao registro dos cuidados odontológicos prestados ao paciente. É composto por registro da anamnese, preenchimento adequado da ficha clínica, plano de tratamento coerente, receitas, atestados, radiografias, modelos de gesso, orientações pós-operatórias e de higienização. Além disso, este documento deve conter os exames complementares, termo de consentimento livre e esclarecido, registro de frequência e todos os documentos que tenham ligação com o tratamento do paciente. Este trabalho analisou os trabalhos publicados sobre esse tema, respeitando os dispositivos legais e propôs um modelo para os atendimentos a pessoas com deficiências, com as peculiaridades que esta comunidade exige, a ser utilizado no Programa de Atendimento à Pessoa com Deficiência- PAIPE- do UNISAGRADO. Conclui-se que a utilização de fichas clínicas apropriadas podem levar a um atendimento odontológico mais seguro, tendo em vista a presença de comorbidades que estes pacientes apresentam.