ANÁLISE DA REPARAÇÃO DE ENXERTO ÓSSEO AUTÓGENO, TRATADO COM ÁCIDO CÍTRICO E ESTABILIZADO COM O NOVO ADESIVO DE FIBRINA, ASSOCIADO AO USO DE LASER DE BAIXA POTÊNCIA

Abstract

Os enxertos são uma maneira de tratar defeitos ósseos, que podem resultar dos processos de uma doença, por um defeito pós-trauma, pós-operatório ou ainda, ser de origem congênita. O osso autógeno ainda é considerado o padrão ouro para enxertia, pois se torna vascularizado e osseointegrado com osso circundante, minimizando assim o risco de fratura, infecção ou deslocamento. O adesivo de fibrina derivado do veneno de serpente é um selante biológico e biodegradável, proveniente do plasma sanguíneo, que pode ser uma ferramenta útil clinicamente, por sua flexibilidade de aplicações e sua capacidade adesiva. Visto isso, o objetivo desse trabalho foi avaliar, por meio de análise histomorfológica e histomorfométrica, o processo de reparo de enxerto ósseo autógeno tratado com ácido cítrico e estabilizado em calvária de ratos com o novo adesivo de fibrina derivado do veneno de serpente, e se a terapia por LASER de baixa potência interfere nesse processo. Foram utilizados utilizados 40 ratos (Rattus norvegicus) da linhagem Wistar (90 dias de idade), machos e separados aleatóriamente em dois grupos experimentais (EI e EII). No grupo EI realizou-se uma osteotomia circular no osso parietal direito, com broca trefina 5 mm. No lado esquerdo foi feita a descorticalização realizando-se 9 perfurações com broca esférica nº 6. O fragmento obtido do lado direito, recebeu tratamento com ácido cítrico a 50% em pH 1 durante 3 minutos, e foi colocado no lado esquerdo, com o novo adesivo de fibrina. No grupo EII foram realizados os mesmos procedimentos do grupo EI, associando a terapia por LASER de baixa frequência. Decorridos os períodos de 15, 30, 60 e 90 dias pós cirúrgico, cinco animais de cada grupo, por período, foram eutanasiados. As peças foram submetidas a analise histológica e histomorfométrica. Observou-se no grupo EII um processo de regeneração com neoformação óssea mais evidente do que no EI. Nos períodos de 60 e 90 dias observou-se um novo tecido ósseo que estava unindo o enxerto ao leito receptor. Na análise histomorfométrica, comparando-se os dois grupos, dentro dos mesmos períodos, observou-se um melhor desempenho no EII no processo de formação de novo osso, apresentando diferenças estatísticas significantes em todos os períodos analisados. Concluiu-se que o adesivo promoveu integração do enxerto ósseo após tratamento ácido e que a terapia por LASER potencializou os resultados desse processo de integração.