GESTÃO EM SAÚDE: a importância das anotações de enfermagem para a auditoria hospitalar

Abstract

Introdução: As anotações de enfermagem no ambiente hospitalar são essenciais para promoção de uma gestão de qualidade, no contexto da auditoria, contribuem diretamente para o processo de eficácia, assim há necessidade de identificar e ressaltar informações sobre esse assunto. Objetivo: O objetivo desse estudo foi avaliar o impacto dos registros e anotações de enfermagem brasileiras para a auditoria em saúde em um ambiente hospitalar e compreender sua influência na qualidade do serviço a ser prestado. Metodologia: Realizado uma revisão integrativa de literatura para responder a pergunta de investigação “Qual é o impacto dos registros e anotações de enfermagem na auditoria hospitalar e como é a repercussão na qualidade do serviço prestado?”. Foi realizada por meio de buscas nas bases de dados da SCIELO e Biblioteca Virtual em Saúde, utilizando os descritores: (anotações de enfermagem), (Auditoria de enfermagem), (qualidade da assistência à saúde). A seleção ocorreu pela leitura dos títulos e resumos dos artigos, sendo selecionados os que respondessem à pergunta de investigação. Resultados: Foram selecionados 8 artigos que se encaixavam com a ideia central. A maioria demostrou fragilidades em relação as anotações de enfermagem. A importância dos registros se faz presente em qualquer requisito hospitalar e contribui para melhora da qualidade de assistência. Conclusão: Conclui-se que as anotações de enfermagem, apresentam fragilidades quando analisadas, porém vale ressaltar o uso de estratégias para promover a qualidade.