REPARO PERIAPICAL APÓS RETRATAMENTO ENDODÔNTICO

Abstract

O insucesso do tratamento endodôntico, na maioria das vezes, está relacionado a fatores microbianos. Nestes casos, podem ocorrer a persistência ou aumento da lesão periapical, podendo ocasionar a perda dentária. No presente estudo, o objetivo foi descrever, por meio de um caso clínico, as técnicas de retratamento para resolução de uma doença endodôntica-periodontal. Paciente compareceu a clínica, relatando desconforto no dente 46. Durante o exame clínico, foi constatada a presença de uma fístula na região e restauração coronária deficiente. Além disso, radiograficamente, foi observado uma grande perda óssea que envolvia o ápice radicular e a região de furca, tendo como diagnóstico lesão endodôntica-periodontal. Inicialmente, foi removido todo o material restaurador, assim, os canais foram acessados e, posteriormente, os foram instrumentados com limas mecanizadas. Feito isso, foi realizada a irrigação dos canais com hipoclorito de sódio 2,5% e agitação com Easy Clean. Sucessivas trocas de pasta de hidróxido de cálcio foram feitas para auxílio no controle da infecção durante 2 meses. Por fim, realizou-se a obturação do canal radicular e a restauração coronária do dente. Após 4 a 10 meses de controle clínico, radiográfico e tomográfico, a paciente não relatou sensibilidade dolorosa, nem apresentou fistula e/ou edema. Além disso, as radiografias periapicais e as tomografias evidenciaram uma nítida neoformação óssea. Assim, pode- se concluir que o planejamento e a execução dos procedimentos, até o presente momento, obtiveram sucesso no caso clínico descrito.