A IMPORTÂNCIA DO TRATAMENTO ORTODÔNTICO NOS PACIENTES COM FISSURA LABIOPALATINAS

Abstract

As fissuras labiopalatinas podem envolver o lábio superior, o rebordo alveolar e o palato, ocasionando alterações estéticas, psicossociais e funcionais em diferentes magnitudes, dependendo da extensão da fissura ou pela ausência de tratamento adequado. O arco maxilar dos pacientes com fissuras labiopalatinas completas, que realizaram as cirurgias reparadoras na fase precoce, apresenta falta de desenvolvimento sagital da maxila, decorrente da fibrose cicatricial no lábio produzida pela queiloplastia e consequente má oclusão de Classe III, palato atrésico associado a uma mordida cruzada anterior e posterior esquelética. O tratamento ortodôntico e ortopédico, nestes casos, é indicado para obtenção de melhores resultados, acompanhando até o completo desenvolvimento e o estabelecimento de uma boa relação intermaxilar, necessitando, na maioria das vezes, de uma expansão da maxila, com a finalidade de se corrigir a constrição do arco superior, a tração reversa da maxila, para estimular o crescimento anteroposterior maxilar e, nos casos em que a discrepância maxilomandibular é acentuada, a cirurgia ortognática complementa a reabilitação final. O presente trabalho tem por objetivo mostrar a importância do tratamento ortodôntico na reabilitação integral do paciente com fissura labiopalatina, ilustrado pela perspectiva do caso clínico de uma paciente que foi acompanhada desde seu nascimento até à idade adulta.