AVALIAÇÃO DA DISPONIBILIDADE ÓSSEA E TIPO DE PROCEDIMENTO REABILITADOR PARA MAXILAS EDÊNTULAS ATRAVÉS DE ESTUDO TOMOGRÁFICO

Abstract

Os programas de planejamento virtual vêm se desenvolvendo na área da implantodontia, com métodos de diagnósticos proporcionando uma abordagem mais programada e previsível em reabilitações com implantes. O edentulismo maxilar constitui desafio na implantodontia pela grande diversidade anatômica e a presença de restrições de volume ósseo, demandando técnicas de ancoragem e procedimentos reconstrutivos. O presente estudo, tem como objetivo caracterizar as diversas categorias de atrofias maxilares, e associar suas possibilidades terapêuticas empregando software de simulação. Para a realização do estudo, foram selecionados aleatoriamente 238 exames tomográficos de pacientes com edentulismo maxilar total, submetidos a processamento num software de planejamento virtual, segundo classificação criada para cada tipo de reabilitação empregada. Verificou-se incidência de 23,94% e 12,18% de casos onde foi possível planejar implantes convencionais para a reabilitação, 34,87% de casos com atrofia posterior que demandariam procedimentos de enxertia (sinus lift), 1,68% de atrofia na região anterior e 27,30% de casos severos que necessitariam amplos procedimentos reconstrutivos. Conclui-se pela amostra estudada que grande número de casos de atrofia maxilar que demanda técnicas de ancoragem a distância e procedimentos reconstrutivos, constituindo a maioria dos planejamentos (62,17%); como característica de atrofia, a mais prevalente é a pneumatização alveolar dos seios maxilares, que limita a possibilidade de instalação de implantes nas regiões posteriores a 60,07%. A atrofia em espessura, que demanda reconstrução horizontal, atingiu incidência de 25,2%; a utilização de técnicas alternativas como emprego de implantes curtos e/ou de diâmetro reduzido, podem representar alternativa a um número expressivo de casos, especialmente considerando região posterior (31,57%).