USO DE FATORES DE CRESCIMENTO NO TRATAMENTO CIRÚRGICO DA OSTEONECROSE MEDICAMENTOSA – REVISÃO DE LITERATURA

Abstract

A osteonecrose medicamentosa dos maxilares (OMM) é uma complicação bucal bastante discutida na última década e, o seu tratamento, ainda é um desafio. Diante de muitos casos de insucessos no seu tratamento, fatores de crescimento têm sido utilizados no intuito de melhorar o prognóstico dos casos de OMM. O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão de literatura sobre o uso de fatores de crescimentono tratamento cirúrgico dasosteonecroses de origem medicamentosa (Bisfosfonatos e Denosumab). Os termos utilizados na pesquisa foram: “bisphosphonate-relatedosteonecrosisofthejaw” ou “medication- relatedosteonecrosisofthejaw”;“Denosumab”; associado aos termos: “surgical approach”; “surgicaltreatment”; “surgical management”; “platelet-rich plasma” e “leucocyte-rich”e “platelet-rich fibrin”. As fontesutilizadas para a pesquisaforam as bases de dados:Medline (Pubmed), Bireme, Lilacs, Scielo, no período de 2003-2016. Os artigos foram avaliados inicialmente pelo abstract. O critério de inclusão da seleção do artigo foi o artigo reportar estudo ou caso clínico detratamento cirúrgico associado ao uso de fatores de crescimento nos casos deosteonecrose medicamentosa associada ao uso de Bisfosfonato e Denosumab. Foram incluídos na revisão de literatura somente 12 trabalhos, sendo apenas um artigo relacionado ao Denosumab. Através desta análise da literatura sobre os fatores de crescimento na terapêutica das OMM, a literatura apresenta uma alta taxa de sucesso quando os fatores de crescimento são utilizados na terapêutica cirúrgica. O plasma rico em plaquetas é a terapia adjuvante relacionada a fatores de crescimento mais frequentemente reportada na literatura e o tratamento da osteonecrose relacionada ao uso de Denosumab é pouco relatado na literatura, necessitando de novos estudos.