EFEITO DA DISTRIBUIÇÃO DE TENSÕES EM PRÓTESES IMPLANTOSSUPORTADAS COM DIFERENTES TIPOS DE PLATAFORMAS DE CONEXÃO

Abstract

Os implantes conceito plataforma switching (PSW) e implantes tipo Cone-Morse têm sido associados a menor taxa de perda óssea peri-implantar quando comparados a implantes de diâmetro regular. Porém, a literatura é escassa em estudos biomecânicos analisando o efeito da redução da plataforma de assentamento da prótese implantossuportada e suas consequências na biomecânica do parafuso e pilar protético da prótese. Portanto, o objetivo deste estudo foi avaliar, utilizando a metodologia de elementos finitos tridimensionais, a distribuição de tensões nas estruturas associadas às próteses implantossuportadas do tipo PSW e tipo Cone-Morse a fim de se obter dados sobre o efeito biomecânico da distribuição de tensões nestas estruturas. Quatro modelos tridimensionais foram simulados elaborando uma prótese sobre implante em região de molar inferior com as seguintes especificações: 1) Implante do tipo hexágono externo, 4 x 10 mm, plataforma regular; 2) Implante do tipo hexágono externo, 5 x 10 mm, plataforma regular; 3) Implante do tipo hexágono externo, 5 x 10 mm, plataforma switching; 4) Implante do tipo Cone-Morse, 5 x 10 mm. As modelagens foram executadas a partir de software de processamento de tomografias InVesalius, seguido de refinamento nos softwares CAD Rhinoceros 4.0 e SolidWorks 2011. Em seguida, os modelos foram exportados para o programa de elementos finitos FEMAP 11.0 para configuração das malhas, restrições de modelo e carregamento que foram axial (0º) de 200N e oblíquo de 100N em 45º. Os modelos foram processados pelo software Nastram e novamente importados no software FEMAP para obtenção dos mapas de tensão de von Mises, Tensão Máxima Principal e Microdeformação para análise qualitativa. Os principais resultados indicaram que o modelo 1 apresentou maior área de concentração de tensões/microdeformações para o tecido ósseo, implante, parafuso retentor da prótese e estruturas associadas. O modelo 4, implante do tipo Cone-Morse, apresentou-se mais favorável biomecanicamente, quando comparado com os demais, sendo seguido pelos modelos de conceito plataforma switching e plataforma regular, respectivamente.