TRATAMENTO CIRÚRGICO DA OSTEONECROSE DOS MAXILARES ASSOCIADA AO USO DE BISFOSFONATOS

Abstract

Objetivo: O tratamento cirúrgicodaosteonecrose dos maxilares associada ao uso de bisfosfonatos (OMABF) tem sidorealizado com o objetivo de melhorar os índices de resolução dos casos afetados. O presente trabalho tem como objetivo revisar a literatura sobre os casos tratados cirurgicamente para que se possa avaliar como o tratamento cirúrgico vem sendo realizado, o sucesso clínico obtido e o tempo de acompanhamento dos casos.Metodologia: A pesquisa se deu nas bases de dados: Medline (Pubmed) e Bireme, no período de 2004-2014,utilizando termos específicos para a seleção dos trabalhos que apresentassem casos clínicos com tratamento cirúrgico da OMABF. Informações consideradas relevantes foram anotadas de acordo com os itens: autor, ano, quantidade de casos clínicos, estadio clínico, tipo de abordagem cirúrgica, sucesso clínico, tempo de acompanhamento.Resultados:De 344 artigos, somente 66 se enquadraram nos critérios de inclusão. Os tipos de tratamentos cirúrgico relatados foram: debridamento, sequestrectomia, ressecção marginal, reconstrução, laser e oxigenação hiperbárica como adjuvante, após a cirurgia.Conclusão:Embora existam muitos artigos científicos sobre a OMABF, há umaescassez de trabalhos bem documentados sobre a abordagem cirúrgica desta afecção. Diante disso, se torna difícil concluir a respeito da melhor técnica cirúrgica e a ausência de um protocolo bem estabelecido permanece.