TERAPIA INTRAVESICAL COM BACILO CALMETTE-GUÉRIN NO TRATAMENTO DE CÂNCER DE BEXIGA SUPERCIAL

Abstract

Introdução: O câncer de bexiga é um dos tumores mais comuns do sistema urinário, além do nono câncer mais comum em todo o mundo, com uma incidência de aproximadamente 430.000 casos por ano. Vários fatores de risco têm sido relacionados ao desenvolvimento de câncer de bexiga, como a exposição a agentes cancerígenos químicos. O Mycobacterium bovis Bacilo Calmette-Guérin, conhecido como vacina BCG, tem sido amplamente usado como imunoterapia intravesical do câncer de bexiga no músculo invasivo, que tem como fator erradicar o tumor, tornar tardio a sua progressão, diminuir a necessidade de cistectomia e, sobretudo, aumentar a sobrevida. Objetivos: Avaliar o uso do bacilo Calmette-Guérin (BCG) na terapia intravesical no tratamento de câncer de bexiga superficial em pacientes adultos no estágio zero e um, como também entender a importância da profilaxia no tratamento. Metodologia: Estudo descritivo, caracterizado pelo envio de um questionário aberto para médicos urologistas, que adotam o uso do bacilo Calmette-Guérin (BCG) na terapia intravesical no tratamento de câncer de bexiga superficial em pacientes adultos no estágio zero e um. Resultados: Após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa do Unisagrado, foi enviado o link do questionário para 150 urologistas. Desses, três responderam que precisariam se aprofundar mais, 30 não poderiam responder, 114 ignoraram o convite para responder o questionário e apenas três responderam as questões. Considerações finais: O BCG mostrou-se, de maneira eficaz, um potencial no complemento do tratamento. Existem complicações autoimunes por decorrência do bacilo, mas estão sendo desenvolvidas estratégias visando a melhoria do tratamento de carcinomas superficiais de bexiga, como a diminuição da dose da vacina, a administração de citocinas inflamatórias em conjunto com BCG, identificação dos componentes responsável pela resposta imunológica, evitando assim, tantas complicações, reações, infecções e a utilização do bacilo vivo.