ASSOCIAÇÃO DO USO DA TOXINA BOTULÍNICA E UM PROGRAMA DE FISIOTERAPIA NO CONTROLE DA ESPASTICIDADE

Abstract

INTRODUÇÃO: A Toxina Botulínica tipo A (TBA) é considerada uma neurotoxina que tem por função inibir a liberação da acetilcolina na fenda sináptica, bloqueando a transmissão na junção neuromuscular. O efeito da toxina botulínica é temporário, e se faz necessário que realize outras aplicações, pois a espasticidade reaparece após alguns meses. A presença da hipertonia faz com que o indivíduo não consiga realizar uma amplitude de movimento adequada, o que pode leva-lo como consequência a adquirir algumas deformidades, encurtamentos de fibras musculares, contraturas, presença de dor, interferindo em suas atividades de vida diária. OBJETIVO: Verificar os efeitos da associação da toxina botulínica na redução da espasticidade e no aumento da amplitude de movimento, com um programa de fisioterapia. MATERIAIS E MÉTODOS: Se trata de um estudo de caso. Foi sujeito deste trabalho paciente com quadro de lesão medular incompleta D traumática, no nível cervical (C5 e C6), com sequela de tetraplegia espástica. A intervenção foi realizada em três fases distintas e complementares sendo elas a avaliação inicial, tratamento fisioterapêutico e reavaliação. RESULTADOS: Após o período de intervenção o paciente não apresentou redução do grau de hipertonia de nenhum dos músculos avaliados (Gastrocnêmio, sóleo e tibial posterior) e obteve ganho na amplitude de movimento apenas do ângulo poplíteo e perda da dorsiflexão do tornozelo. CONCLUSÃO: Pode-se concluir que a TBA mais a intervenção fisioterapêutica não se mostrou eficaz no paciente nesse modelo de intervenção.