AVALIAÇÃO DO EFEITO DO INSPIRÔMETRO DE INCENTIVO A FLUXO NOS PARÂMETROS CARDIORESPIRATÓRIOS EM INDIVÍDUOS SAUDÁVEIS

Abstract

INTRODUÇÃO: Os incentivadores são instrumentos que permitem variação de técnicas para encorajamento do paciente a inspirar profundamente, sendo largamente usados, direcionados a auxiliar a função muscular respiratória e a eficácia do trabalho mecânico da ventilação pulmonar. Porém em nossa realidade clínica, sua prescrição torna-se variável quanto as séries e repetições. Até o momento não foram observados estudos que apresentassem as modificações nas variáveis cardiorrespiratórias em decorrência da prescrição das séries e repetições no uso dos incentivadores inspiratórios. OBJETIVO: Avaliar o efeito do inspirômetro de incentivo a fluxo nos parâmetros cardiorrespiratórios. METODOLOGIA: A amostra foi composta por 43 indivíduos jovens, saudáveis, estudantes da Universidade Sagrado Coração. A seleção seguiu alguns critérios de inclusão como: disponibilidade de horário, idade entre 18 e 24 anos, ambos os sexos e sem doenças cardiorrespiratórias. Foi realizada avaliação fisioterapêutica clínica e instrumental inicial para obtenção dos parâmetros cardiorrespiratórios como pressão arterial sistólica (PAS) e diastólica (PAD), freqüência de pulso (FP), freqüência respiratória (FR), saturação de oxigênio (SatO2), volume minuto (VM), volume corrente (VC), capacidade vital (CV), pressão inspiratória máxima (Pimáx), pressão expiratória máxima (Pemáx) e fluxometria (Peak flow). Após sete dias os voluntários foram avaliados novamente e orientados a realizarem três séries de 10 repetições com o incentivador inspiratório, sendo as variáveis cardiorrespiratórias avaliadas no início, entre as séries e após a realização das séries. Para análise estatística foi empregado nível de significância p<0,05 e aplicado teste “t” de Student para amostras pareadas. RESULTADOS: Nos dados cardiorrespiratórios da avaliação inicial foram observados PAS 111,20±14,31 mmHg, PAD 69,34±10,94 mmHg, FP 82,04±12,10 bpm, FR 16,53±4,68 rpm, SatO2 97,58±1,11%. Na ventilometria verificou-se VM 16,24±6,90 L/min e VC 1,02±0,46 l, CV 4,36±0,94 L/seg. Na manovacuometria (cmH2O) a média da Pimáx foi 65,62±28,04 e da Pemáx foi 58,74±26,77 e fluxometria de 338,7±96,31 L/min. No 2º momento após a 1º série de repetições em comparação com o momento inicial foi observado um aumento de PAD de 69,11±9,5 para 71,7±10,63mmHg (p=0,056). Após a 2ª série houve diminuição de PAS de 111,95±12,7 para 108,9±15,45 (p=0,02) e FP de 82,02±11,58 para 79,25±9,9 (p=0,03). Finalmente na 3ª série ocorreu diminuição da PAS de 111,95±12,7 para 107,6±16,59 (p=0,002) e na FR de 15,79±3,7 para 15,02±3,76 (p=0,03). Em comparação entre o 1º momento com os valores iniciais do 2º momento, ocorreu aumento da Pimáx de 65,62±28,04 para 70,88±25,97 cmH2O (p=0,03). Comparando o momento inicial e final do 2º momento houve diminuição da PAS de 111,95±12,73 para 107,11±12,20 (p=0,05) e aumento da Pemáx de 60,83±26,03 para 64,65±28,03 cmH2O (p=0,007). CONCLUSÃO: Há alterações nos parâmetros cardiorespiratórios e muscular após a utilização do inspirômetro de incentivo a fluxo, com alterações significantes na PA, FP, FR, Pimáx e Pemáx.