REPARO PERIAPICAL APÓS RETRATAMENTO ENDODÔNTICO

Abstract

O insucesso do tratamento endodôntico, na maioria das vezes, está relacionado a fatores microbianos. Nestes casos, há persistência ou aumento da lesão periapical o que pode ocasionar a perda dentária. No presente estudo, o objetivo foi descrever, por meio de um caso clinico, as técnicas de retratamento para resolução de uma doença endodôntica-periodontal. Paciente compareceu a clínica, relatando desconforto no dente 46. Durante o exame clinico, foi constatada a presença de fistula na região e restauração coronária deficiente. Além disso, radiograficamente, foi observada uma grande perda óssea que envolvia o ápice radicular e a região de furca, tendo como diagnóstico lesão endodôntica-periodontal. Inicialmente, foi removido todo o material obturador e, posteriormente, os canais foram instrumentados com limas mecanizadas. Feito isso, os canais foram abundantemente irrigados com hipoclorito de sódio 2,5% e a agitação realizada com Easy Clean. Sucessivas trocas de pasta de hidróxido de cálcio fora, realizadas para auxilio no controle da infecção durante 2 meses. Por fim, realizou-se a obturação do canal radicular e a restauração coronária do dente. Após 4 e 10 meses de controle clinico, radiográfico e tomográfico, a paciente não relatou sensibilidade dolorosa, nem apresentou fistula e/ou edema. Além disso, as radiografia periapicais e as tomografias evidenciaram nítida neoformação óssea. Assim, pode-se concluir que o planejamento e a execução dos procedimentos, até o presente momento, obtiveram sucesso no caso clinico descrito.