MEDIDAS DE PREVENÇÃO DE INFECÇÃO DE TRATO URINÁRIO NA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA

Abstract

Introdução: Infecções relacionadas à assistência em saúde são infecções adquiridas após admissão do paciente no ambiente de saúde, ocorrendo no período da internação ou após a alta, apresentando relação com os procedimentos realizados no período de internação. O ambiente da unidade de terapia intensiva (UTI) apresenta elevadas ocorrências de infecção devido à vulnerabilidade e gravidade dos pacientes. Nesse ambiente uma das infecções encontradas são as do trato urinário, apresentada muitas vezes devido à sondagem vesical utilizada. Objetivo: Descrever as principais ações de prevenção de infecções do trato urinário em pacientes internados na UTI descritas na literatura. Metodologia: Foi realizada uma revisão da literatura, consultando as bases de dados Literatura LatinoAmericana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) e Scientific Electronic Library Online (SciELO). As palavras chaves selecionadas para a busca das publicações foram: do período de 2006 a 2016 (10 anos), com resumos disponíveis e acessados na íntegra pelo meio on-line, no idioma português e inglês. Excluídos artigos que não se relacionam com o tema central, artigos que não estavam dispostos na íntegra e repetidos em mais de uma base de dados. Para análise foram identificadas as seguintes características: base de dados, ano de publicação, título, periódico publicado, principais objetivos, principais resultados e principais estratégias de prevenção realizadas nas UTI. Resultados: Foram selecionados um total de oito artigos, sendo dois da SCIELO, três da MEDLINE e três da LILACS. A maioria dos artigos apresentou além das taxas de infecções da ITU associada ao cateter, as taxas de infecção associada à Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica(PAV) (e infecções de corrente sanguínea nos pacientes da UTI. Diversas situações contribuem para ITU como a fixação inadequada da sonda vesical de demora, contribuindo para consequências de trauma na uretra, refluxo do conteúdo e para que o evento de infecção ocorra. Conclusão: Evidenciou-se que as infecções relacionadas à assistência a saúde associada aos dispositivos representam uma ameaça muito maior para a segurança dos pacientes nas UTI. A equipe de saúde necessita de estratégias de intervenção buscando melhorar a qualidade da prestação do cuidado.