AVALIAÇÃO DOS EFEITOS DA INFILTRAÇÃO DE ADRENALINA E FELIPRESSINA EM INCISIVOS SUPERIORES DE RATOS SOBRE A PRESSÃO ARTERIAL

Abstract

O uso de vasoconstritores associados a soluções anestésicas locais gera controvérsias por sua possível absorção e efeitos sobre o sistema cardiovascular. Este estudo tem por objetivo avaliar as alterações na pressão arterial (PA) e frequência cardíaca (FC) de ratos, após a infiltração em sulco vestibular e injeção endovenosa (EV) de adrenalina e felipressina, em doses equivalentes à quantidade presente em 2, 8 e 32 tubetes de solução anestésica local. Estudando a via infiltrativa foi evidenciado que a adrenalina não promove elevação da PA, mesmo com doses elevadas; no entanto, doses moderadas (8 tubetes) já promovem elevação significativa da FC. A adrenalina mostra ainda ligeiro efeito hipotensor tardio, especialmente com doses baixas e moderadas. A felipressina, em doses moderadas e altas provoca discreta elevação, porém significativa (*p<0,05) da PA, mas não promove nenhuma elevação da FC, mesmo em doses elevadas. Administrando os vasoconstritores por via EV, suas ações hipertensoras ficam bastante potencializadas, especialmente aquela produzida pela adrenalina, significativamente maior (*p<0,05) do que a produzida pela felipressina. A elevação da FC foi marcante com a adrenalina, mesmo com doses baixas (2 tubetes) ocorrendo discreta bradicardia quando do uso EV da felipressina. Nossos resultados mostram que a felipressina, embora provoque aumento da PA por infiltração em doses moderadas e altas, não altera a FC e pode ser indicada para pacientes que se queixam desta alteração quando submetidos à anestesia local odontológica, Da mesma forma, postulase que poderia ser indicada em pacientes cardiopatas portadores de arritmias, pois não interfere com este parâmetro cardiovascular. Em casos de injeções acidentais intravasculares, a felipressina também provocaria menor elevação da PA do que a adrenalina, sem promover taquicardia ou alterações de FC importantes. Desta maneira pode ser recomendado como vasoconstritor seguro nas anestesias odontológicas, inclusive para pacientes portadores de certas cardiopatias.