EFEITO DA ESTIMULAÇÃO ELÉTRICA DE MÉDIA FREQUÊNCIA NA REGENERAÇÃO DO MÚSCULO TIBIAL CRANIAL APÓS NEURORRAFIA TÉRMINO-LATERAL DO NERVO FIBULAR DE RATOS

Abstract

Introdução: A estimulação elétrica de média frequência é um dos recursos utilizados no processo de reabilitação das características tróficas do tecido muscular. A lesão nervosa periférica ocasiona uma perda funcional elevada ao paciente. A Neurorrafia Término Lateral (NTL), é uma técnica cirúrgica que resulta num grande percentual de recuperação nesse tipo de lesão. A NTL, pelo trauma cirúrgico provocado na fibra nervosa, leva a atrofia das fibras musculares. A utilização das correntes elétricas de média frequência pode minimizar essa sequela. Objetivo: Este trabalho objetivou estudar a eficiência da estimulação elétrica de média frequência, na regeneração do músculo tibial cranial após secção e neurorrafia termino-lateral do coto distal do nervo fibular à face lateral do nervo tibial. Metodologia: Foram utilizados 48 ratos Wistar, machos, com 80 dias de vida, fornecidos pelo Biotério da Universidade do sagrado coração - USC. Os animais foram divididos, aleatoriamente nos seguintes grupos: Grupo Controle Inicial (GCI) com 8 animais, Grupo Controle Cirúrgico 90 dias (GCC90) com 8 animais, Grupo Neurorrafia Término-Lateral com Estimulação Aussie 90 dias (EA90) com 8 animais, Grupo Neurorrafia Término Lateral com Estimulação Russa 90 dias (ER90) com 8 animais Grupo Desnervado 90 dias (GD90) com 8 animais e Grupo Controle final 90 dias (GCF90) com 8 animais. Para avaliar a melhora funcional e histológica foram realizadas análises morfométricas dos tecidos musculares, a eletromiografia e a análise de marcha de todos os grupos, comparando a resposta entre os mesmos. Resultados: Houve regeneração do músculo tibial cranial e do nervo fibular através da Neurorrafia término-lateral. A eletroestimulação através das correntes Aussie e Russa promoveram melhoria significativa da marcha. Conclusão: Houve um resultado superior, e significativo, avaliado pelos testes de análise de variância e Tukey, p ≤ 0,05 entre os valores das médias da área e do diâmetro mínimo das fibras dos grupos EA90 e ER90 em relação ao grupo GCC90, indicando que o efeito da EE foi positivo para a recuperação morfométrica do musculo após a Neurorrafia término- lateral. Não foi observada diferença significativa entre os diferentes tipos de eletroestimulação.