DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL ENTRE LÍQUEN PLANO E LESÃO LIQUENÓIDE – ESTUDO DE CASO

Abstract

Algumas alterações bucais podem apresentar características clínicas muito semelhantes, entretanto se tratam de diferentes patologias, consequentemente suas etiologias também se diferem. O líquen plano e as lesões liquenóides, que afetam a mucosa bucal, compartilham aspectos clínicos muito similares, até mesmo idênticos. Microscopicamente, ambas as doenças são muito semelhantes, portanto, a história clínica deve ser muito bem investigada no processo de diagnóstico. Considerando que essas lesões não são incomuns na rotina do cirurgião-dentista, o objetivo deste trabalho foi discutir um caso clínico dentro deste contexto, afim de contribuir ao clínico no processo de diagnóstico diferencial e conduta. O caso clínico é de uma paciente do gênero feminino, 69 anos de idade, que apresentou lesões de placa branca e erosivas sintomáticas nas mucosas laterais da língua e jugais principalmente. A paciente associava o início das lesões após o uso de nova prótese removível metálica. O diagnóstico presuntivo foi de lesão liquenóide. Após o uso de corticoide tópico e orientação de suspensão temporária da prótese, relatou melhora do quadro, porém as lesões permaneceram. A mesma, foi submetida à biópsia de lesão na região lateral da língua e o diagnóstico foi compatível com líquen plano. Além do laudo da biópsia de boca, o patologista ressaltou exame prévio em pele realizado há três anos atrás com o diagnóstico de líquen plano. A paciente foi orientada sobre a doença e encaminhada para avaliação médica. Como conclusão, este estudo de caso ressalta a importância de investigar a história médica detalhada dos pacientes, bem como a importância do exame anatomopatológico de alterações em pele e mucosa bucal no processo de diagnóstico.