PARÂMETROS SALIVARES EM PACIENTES SUBMETIDOS À GASTROSTOMIA

Abstract

O paciente com paralisia cerebral (PC) é frequentemente submetido à gastrostomia, recebendo a alimentação através de sonda, a qual pode causar problemas de manifestação bucal. Estes pacientes apresentam com frequência grande acúmulo de cálculo dental, menor incidência de cárie, mas maior índice de erosão dentária por causa do refluxo gastroesofásico comumente associado à doença. Além disso, uma vez que esses pacientes são submetidos à gastrostomia, a fim de reduzir a incidência de pneumonia, alterações sialoquímicas e sialométricas são esperadas. Sendo assim, o objetivo do presente estudo foi avaliar possíveis alterações salivares em pacientes com PC submetidos à gastrostomia. Vinte e cinco sujeitos de pesquisa foram selecionados. Entre eles, 15 com PC e gastrostomia (grupo de estudo), e 10 voluntários saudáveis (controle). Saliva não estimulada foi coletada e foram avaliados o pH salivar, a capacidade tampão, a concentração de proteínas, fosfato e cálcio. Os dados foram analisados pelo teste t (capacidade tampão, concentração de fosfato e concentração de cálcio) ou Teste de Mann- Whitey (pH e concentração de proteínas). O nível de significância foi de 5%. O pH e concentração de fosfato para os pacientes com gastrostomia não foi significativamente diferente dos controles, mas sua capacidade tampão, concentração de proteína e cálcio foram significativamente maiores que aqueles observados para os controles. Alterações nesses parâmetros poderiam explicar porque pacientes submetidos à gastrostomia tem excessivo acúmulo de cálculo, apesar de serem alimentados exclusivamente por sonda.