RESTABELECIMENTO ESTÉTICO-FUNCIONAL DE DVO ALTERADA COM PPRS NÃO CONVENCIONAIS

Abstract

A dimensão vertical de oclusão (DVO), definida como a distância entre um ponto situado na maxila e outro na mandíbula com os dentes em contato, permite ao indivíduo uma aparência facial natural, pronúncia clara, conforto e eficiência mastigatória. Quando essa dimensão apresenta-se diminuída, há comprometimento funcional e estético, com significativas alterações nos aspectos faciais do indivíduo acometido. Quando aumentada, há sinais de uma face alongada, dificuldade fonética e desconforto nos músculos mastigatórios. Técnicas têm sido sugeridas para a determinação da correta dimensão vertical, entretanto, parece sensato que a junção de métodos seja capaz de produzir uma DVO inicial mais adequada para diagnóstico, antecedendo o tratamento reabilitador. No presente caso clínico, um paciente portador de desgastes dentários generalizados e ausências dentárias compareceu à Clínica Integrada da Universidade do Sagrado Coração (USC), demostrando insatisfação com a situação da sua cavidade oral. Durante o exame físico foram observadas alterações significativas na dimensão vertical, sugestivas de DVO reduzida e colapso do terço inferior da face. Através da associação de métodos diagnósticos, incluindo a confecção de 2 jigs estéticos, uma nova DVO foi estabelecida como ponto de partida para o tratamento reabilitador, que culminou com a confecção de duas próteses parciais removíveis de recobrimento não convencionais (overlays) confeccionadas com estrutura metálica e dentes de resina acrílica. Essas permitem ao paciente experimentar a nova DVO por um período de tempo maior e com maior conforto do que o oferecido por dispositivos convencionalmente destinados a essa função, tais como pprs overlays acrílicas convencionais. Assim, o cirurgião-dentista e o paciente possuem melhor capacidade de julgar a eficiência, estética e a satisfação produzidas pela nova dimensão, sendo possível realizar uma transição gradativa para o tratamento reabilitador definitivo, quando profissional e paciente acharem oportuno.