Reabilitação estética e funcional com prótese fixa em paciente com perda de suporte anterior sem o uso de prótese gengival removível: relato de caso

Abstract

A perda do tecido de suporte dentário pode ser ocasionado por inúmeros fatores sendo uma delas a extração de dentes. A perda de dentes pode iniciar defeitos ósseos e/ou gengivais, responsáveis por graves problemas estéticos, fonéticos e funcionais. A reabilitação desse casos deve promover a recuperação dos dentes com prótese e das estruturas de suporte, com cirurgias de enxertos ósseos e gengivais. O objetivo deste trabalho é relatar o caso de uma paciente por perda precoce do incisivos anteriores superiores, apresentou-se com perda óssea anterior na maxila e com reabilitação através de uma prótese fixa e prótese gengival removível. O presente trabalho discutiu a reabilitação estética e funcional desta paciente para que ao final do tratamento a prótese gengival removível fosse dispensável. Paciente compareceu a clínica de pós graduação da Faculdade de Odontologia de Bauru com queixa de que a protese estava “solta”, queixando-se da perda óssea na região anterior superior e da necessidade do uso de uma prótese gengival removível. Paciente foi submetida a exames clínicos e radiográficos, contatou-se presença de cárie nos dentes pilares e após exame tomográfico, contatou-se perda ossea anterior vertical e horizontal. Para o caso foi planejado realização de enxerto de conjuntivo em rolo (pois a paciente não queria se submeter a enxerto ósseo e implantes) e posteriormente confecção de protese fixa anterior. Com o enceramento diagnóstico e confecção de coroas provisórias foi possivel observar que, após a cirurgia, a confecção de prótese fixa em porcelana sem a necessidade da gengiva rosa em porcelana e muito menos a protese genvial removível era possível. Ao realizar um tratamento reabilitador estético por meio de prótese fixa e cirurgia de enxerto para recuperar estética e suporte, é necessário que o profissional conheça muito bem as técnicas e busque a perfeição em cada etapa, dando importância grande a etapa das coroas provisórias, muito importante para o planejamento protético e cirúrgico de casos como o apresentado no presente relato.