AÇÃO DO LASER DE BAIXA INTENSIDADE NO PROCESSO DE REPARO ALVEOLAR DE RATOS TRATADOS COM BISFOSFONATO

Abstract

A osteonecrose dos maxilares induzidas por bisfosfonatos (BFs) nitrogenados é considerada uma complicação importante quando da necessidade de intervenções cirúrgicas na cavidade bucal, cuja prevenção e tratamento ainda não são bem estabelecidos. Deste modo, o presente estudo objetivou analisar a ação do laser de baixa potência no reparo de alvéolos dentários em animais tratados com BF. Um total de 54 ratos albinos Wistar machos adultos foram distribuídos em três grupos, de acordo com o tratamento: Grupo 1 – Controle, animais tratados com soro fisiológico 0,9% via endovenosa (EV), Grupo 2 – tratados com ácido zoledrônico via EV, Grupo 3 - tratados com ácido zoledrônico via EV submetidos à laserterapia de baixa potência. A droga foi administrada na dose de 0,035 mg/Kg a cada duas semanas. Após quatro semanas do início da administração do BF, foram realizadas as extrações do dente primeiro molar superior direito dos animais de todos os grupos. Os alvéolos dentários dos animais do Grupo 3 foram irradiados com laser de baixa intensidade (AlGaAs - 808nm, CW, 30mW, Ø ~ 0,028 cm2) na dose total de 64 J/cm2 distribuída em quatro pontos de aplicação, perpendicularmente ao alvéolo nas extremidades mesial e distal, paredes vestibular e palatina, durante 15 segundos cada aplicação, com intervalos de 24 horas por três dias, iniciando no pós-operatório imediato. Após os períodos de 7, 14 e 28 dias das extrações dentárias, os animais foram eutanasiados por meio de dose letal de anestésico para a remoção dos espécimes a serem submetidos à análise microscópica morfológica. Os alvéolos do Grupo 1 apresentaram padrão de reparação dentro da normalidade, considerando-se morfologia microscópica e cronologia. Os alvéolos dos Grupos 2 e 3, no entanto, não foram reparados, persistindo o infiltrado inflamatório, exposição óssea superficial com adesão de biofilme bacteriano tipo Actinomyces spp. até o 28º dia, além do não fechamento da mucosa sobrejacente. A partir destes resultados concluiu-se que a ação isolada da LTB não preveniu a instalação da osteonecrose ou auxiliou no processo de reaparo alveolar de ratos submetidos à administração EV do bisfosfonato zoledronato.