OSTEOTOMIA PARA ADEQUAÇÃO DA PROFUNDIDADE DO IMPLANTE E DO PERFIL DE EMERGÊNCIA PROTÉTICO

Abstract

A remodelação óssea marginal peri-implantar, conhecida como saucerização é um fenômeno fisiológico, de origem multifatorial que ocorre ao redor dos implantes dentários. A espessura dos tecidos moles é descrita como um importante fator para minimizar este fenômeno, evitando assim uma possível recessão gengival, exposição de espiras dos implantes ao meio bucal, favorecendo o acúmulo de biofilme e o desenvolvimento de perda óssea patológica (peri-implantite), perda de papila entre outros problemas funcionais e estéticos. Quando estamos diante de um tecido gengival fino, o implante deve ser instalado mais para apical, a fim de obter espaço adequado para formação das estruturas que compõem o espaço biológico (epitélio do sulco, epitélio juncional e adesão conjuntiva), garantindo assim a homeostasia dos tecidos. Fundamentado nestas considerações, este artigo tem como objetivo descrever um caso clínico onde foi realizada uma osteotomia prévia a instalação de 2 implantes na região do dente 45 e 46, com auxílio de uma maxicut e guiada por uma guia de referência em acetado, para garantir a posição 3D ideal, principalmente a ápico-coronal em relação a margem gengival da futura coroa protética, garantindo espaço para formação dos tecidos moles peri-implantares, minimizando a saucerização, garantindo uma anatomia adequada do arco côncavo genvial, melhorando a distância intermaxilar e permitindo a formação de um sulco gengival adequado, permitindo a utilização de um intermediário protético e realização de um correto perfil de emergência, mais estético e biologicamente aceitável com espaço para o perfil crítico e subcrítico.